Author(s):
1. Nela Rašeta, 2. Milka Mavija, Klinika za očne bolesti UKC RS Banja Luka, Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
3. Vesna Jakšić, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Klinika za očne bolesti KCS,

Abstract:
Obrazloženje problema: Gubitak bubrežne funkcije koji se dešava tokom progresije hronične bubrežne insuficijencije (HBI) se direktno ili indirektno odražava na svim organima i tkivima, pa tako i na oku. Visoka senztivnost promjena na očnom dnu omogućava praćenje brojnih terapijskih efekata korištenih u liječenju sistemskih oboljenja kod bolesnika u terminalnom stadijumu HBI. Cilj rada: verifikovati i kategorizovati hipertenzivnu retinopatiju kod nedijaliziranih i dijaliziranih bolesnika sa HBI. Rezultati: Obavljen je kompletan oftalmološki pregled kod ukupno 120 bolesnika sa HBI, od čega je 60 bolesnika bilo u III stadijumu HBI (predijalizni), a 60 bolesnika u IV stadijumu HBI na programu hronične kontinuirane hemodijalize. Pregled fundusa je obavljen u maksimalnoj midrijazi metodama direktne i indirektne oftalmoskopije. Čak 97% pregledanih bolesnika ima patološki nalaz na fundusu. Hipertenzivna retinopatija (HR) predstavlja najzastupljeniji nalaz na očnom dnu kod bolesnika sa HBI i nađena je kod 53,3 % bolesnika kao jedini nalaz, a kod 76 % bolesnika uz druge promjene na fundusu (dijabetička retinopatija, okluzivna vaskularna oboljenja retine i n. opticusa i dr.) Bolesnici koji su u predijaliznoj fazi imaju veću učestalost maligne HR (gr. III i IV) u odnosu na bolesnike koji su na dijalizi. Zapažena je regresija edema papile n. optici, kao najteže manifestacije HR tokom 12 nedelja programa kontinuirane hronične hemodijalize kod bolesnika koji su imali IV stadijum HR. Zaključak: Kao posljedica hipervolemije, retencije azotnih materija, tečnosti i soli u organizmu kod bolesnika koji su u terminalnom stadjumu HBI postoje teške manifestacije HR, koje se izraženije kod bolesnika u predijaliznoj fazi. Očno dno je veoma pouzdan i osjetljiv biomarker sistemskih dešavanja u organizmu.

Key words:
fundus, hipertenzivna retinopatija, hronična bubrežna insuficijencija

Thematic field:
Masovne nezarazne bolesti

Opening paper:
Yes

Date of abstract submission:
06.04.2011.

Number of visits:
837

Conference:
Drugi kongres doktora medicine Republike Srpske